慢阻肺三联药
2021-12-09
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慢阻肺三联药是啥?慢阻肺的三联吸进治疗法是由吸进激素类药物、高效抗胆碱能药品(LAMA)和高效β2蛋白激酶抑制剂(LABA)构成。针对应用ICS-LABA或LAMA-LABA后仍有明显病症及其慢阻肺发病頻率或比较严重恶变风险性提升的病人,GOLD COPD管理模式强烈推荐此三联疗法。尽管研究表明,三联吸进医治与双向医治对比,对肺功能检查和COPD病症有呈阳性功效,但直至近期它的应用还需要病人每日数次应用数次吸进器。
近期,包括吸进激素类药物(ICS),LABA和LAMA的单一吸进器早已开发设计出去,这种吸进器在应用性和对医治的依从层面出示了潜在性的优点。殊不知,协同吸进治疗法的实效性都还没在病症压力最大的慢阻肺病人中获得全方位评定。
有关在COPD中应用ICS,及其三联疗法相比于双向治疗法(吸进激素类药物-LABA或LAMA-LABA)医治以往有亚急性加剧史的病人中存有异议。 The Informing the Pathway of COPD Treatment(IMPACT)实验评定了这三种计划方案在病症性慢阻肺和有亚急性加剧史病人中的相对性获利和风险性。此调查报告了关键,主次,及其别的功效和安全系数結果,科学研究发布于NEJM杂志期刊。
此科学研究任意列入10355例慢阻肺病人,较为52周每天1次糠酸氟替卡松(ICS)(1剂100 μg)、芜地溴铵(LAMA,1剂 62.5 μg)和维兰特罗(LABA,1剂25 μg)构成的三联疗法,对照实验为糠酸氟替卡松-维兰特罗(使用量各自为100 μg 和 25 μg),芜地溴铵/维兰特罗(使用量各自为62.5 μg和25 μg)。每个计划方案均在单一的Ellipta吸进器中吸进。关键結果是医治期内的中或中重度慢阻肺亚急性加剧的年发病率。
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