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胎儿肾积水怎么办好

2022-04-28

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大部分孩子积水较轻,在10mm以下,孩子一般也没有什么症状,排尿、饮食正常。通常建议生后或发现后定期复查,以比较积水是否加重或减轻。开始时因家长较担心或对积水形成的原因不清楚,可复查勤些,如生后1~3月复查,如没有明显增大,则可延长复查的间隔。一般来说,只要积水不再加重,患儿无排尿异常、无反复尿路感染症状出现,则可定期观察,不需要特殊处理。适当多喂水,保持足够尿量就可以了。

如果检查时发现积水加重、肾脏体积增大、甚至伴有输尿管上段的扩张,则提及存在肾盂输尿管连联处狭窄或输尿管的狭窄,因增加的积水会压迫肾脏皮质,引起肾脏增大、肾皮质变薄,严重者会引起肾脏结构和功能的异常,建议至泌尿外科就诊,根据孩子的年龄和孩子积水的情形,选择输尿管插管引流或手术治疗,以解除梗阻、保护肾脏。

因此,在筛查中如发现孩子有肾积水,积水较轻(不超过10mm)、且孩子排尿正常,平时没有不适症状、生长发育正常的话,可定期复查B超,观察孩子积水的情况,必要时咨询泌尿外科医生。如果积水较重、引起肾脏增大、肾盏的扩张、肾皮质变薄等情况时,则应积极至泌尿外科就诊,以尽早解除梗阻症状。一般肾积水,只要发现得早,及时解除梗阻,可保护残余的肾脏功能,预后较好。

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