诊断类风湿的方法是怎样的
2021-07-05
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1、血象:有正细胞正色素性贫血,淋巴细胞及血小板增多为活动期表现。血沉加快。嗜酸细胞增多是类风湿性关节炎伴严重全身性并发症的象征。
2、高粘滞综合征:类风湿因子IgM和IgG复合物均可形成粘性聚集物,引起高粘滞综合征。
3、类风湿因子:类风湿性关节炎患者关节滑膜中的淋巴细胞和浆细胞能产生大量的类风湿因子,有IgM、IgG和IgA类风湿因子。
4、X线检查:关节X线片可见到关节面模糊,有侵蚀性损害。在疾病早期近关节处骨质疏松,软组织肿胀,骨质有侵蚀现象。晚期关节软骨坏死可使关节间隙变狭窄及纤维化。
5、C-反应蛋白(C-RP):也称丙种反应性蛋白,正常为阴性。类风湿病早期和急性风湿热期,血清中可达33毫克/升,其阳性率为80%~90%。
6、免疫球蛋白测定:免疫球蛋白IgA、IgG、IgM测定,与年龄、病情、季节及用药情况等有关。一般在病程早期或伴有明显的血管炎患者,IgM增高较明显;病程中期以后增高,且病情重、病程长;年龄增加,IgG的增高更为明显,甚至高于正常值的1~2倍。
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