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治疗脚癣方法

2021-07-07

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一、局部治疗

主要根据脚癣的临床分型选用不同剂型的外用药物。其药物品种很多,各地都有自己的习惯用药,根据当地情况选用。

1.家庭用药

(1)水疱型

表现在足跖和足缘发生群集或分散小水疱,疱壁厚,干燥后形成环状鳞屑,有的水疱亦可融合成大疱。此时可外用复方苯甲酸擦剂、复方雷琐辛溶液、复方土槿皮酊等,具有抗菌和剥脱作用。也可外用含有环吡酮胺、联苯苄唑、益康唑、酮康唑、特比萘芬等的乳膏。

(2)浸渍糜烂型

于趾间,尤其三、四趾间。皮肤浸渍发白。由于走动不断摩擦,致使表皮剥脱,呈现潮红糜烂面,伴少量渗液。可先用含有抑菌或杀菌的粉剂或糊剂,使皮损干燥,糜烂面愈合后再外用上面的药物。在糜烂时外用会有刺激,引起疼痛。

(3)鳞屑角化过度型

开始多在趾间有轻度炎症及脱屑,逐渐向足跖、足缘及足跟蔓延。活动性病变发生红斑及丘疹,甚至群集性小水疱。瘙痒会加重。 角化主要发生在足跖、足缘或足跟部,表现皮肤粗糙,角化增厚,冬天易皲裂、疼痛。外用药在夏季可用酊剂和乳膏交替用,冬季宜用乳膏、油膏类为主。为提高疗效涂药后加封包。

(4)足癣继发感染

局部表现红肿、痛、糜烂、脓性分泌物,伴发淋巴结炎和淋巴管炎。原则是先要治疗继发感染,足部用1:5000高锰酸钾泡足,或0.1%雷夫奴尔溶液、3%硼酸溶液做冷湿敷,外用抗菌素软膏,同时全身用抗菌素。感染控制后再用抗真菌药治疗。

2.避免搔抓

脚气是一种传染性皮肤病,应避免搔抓,防止自身传染及激发感染。洗脚盆及擦脚毛巾应分别使用以免传染他人。

3.消毒

用药治疗的同时,对病人穿的鞋袜要进行消毒处理。可用日光曝晒或开水烫洗,最好用布块蘸10%福尔马林液塞入鞋中,装入塑料袋封存48小时,以达灭菌目的。

二、全身治疗

对重症足癣,常常有继发细菌感染者可考虑全身给药治疗。如选用特比萘芬片、伊曲康唑、氟康唑等,最好在医生指导下用药。

三、中药及偏方

(1)枯矾、黄柏、五倍子、乌贼骨,任选一种研末备用,洗净脚后撒于患处。适用于糜烂型。

(2)苦参、白藓皮`马齿苋、车前草各30克,苍术、黄柏各15克,每日煎洗1-2次。对水疱型或有感染时应用有良好效果。

(3)白凤仙花30克,皂角30克,花椒15克,任选-种,放入半斤醋内,浸泡一天后,于每晚临睡前泡脚20分钟。连续治疗7天,对角化型有良效。

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